Социальное обслуживание в регионах России: как повысить доступность помощи и эффективность финансирования

Как сделать социальные услуги доступными для людей независимо от региона проживания? Почему тарифы должны учитывать реальные затраты поставщиков и как оценивать эффективность расходования бюджетных средств? Эти вопросы рассматриваются в статье «Трансформация системы социального обслуживания в регионах России с целью укрепления экономической и социальной безопасности».

Авторы анализируют, как региональные различия в правилах организации социального обслуживания и финансирования поставщиков влияют на доступность помощи. Они предлагают изменить организационно-финансовую модель отрасли, сделать учёт услуг более прозрачным и поставить потребности человека в центр системы.

Авторы статьи:

• Н. А. Хуторова — кандидат экономических наук, доцент кафедры экономической безопасности Института права и национальной безопасности РАНХиГС.
• А. И. Хаитова — президент благотворительного фонда «Я особенный».
• П. А. Акулов — руководитель подразделения по правовым вопросам благотворительного фонда «Я особенный», независимый эксперт по антикоррупционной экспертизе нормативных правовых актов.

Статья опубликована в журнале «Естественно-гуманитарные исследования», № 4 (60), 2025 год, с. 554–561.

Как устройство системы соцобслуживания влияет на безопасность

Социальная безопасность предполагает, что люди, которым нужна поддержка, могут получить необходимую помощь. Если условия предоставления социальных услуг существенно различаются от региона к региону, доступ человека к поддержке зависит не только от его потребностей, но и от местных правил и возможностей системы.

Экономическая безопасность связана с тем, насколько обоснованно и эффективно используются бюджетные средства. Если тарифы не покрывают реальные расходы поставщиков, а учёт оказанных услуг не позволяет достоверно оценить их объём и результаты, становится сложнее планировать финансирование и контролировать расходы.

Эти проблемы взаимосвязаны. Недостаточное или непрозрачное финансирование затрудняет развитие сети поставщиков и может ограничивать выбор доступных услуг для граждан. А отсутствие единых подходов и достоверных данных мешает оценить, насколько эффективно система отвечает на потребности людей.

По мнению авторов, укрепление экономической и социальной безопасности требует перестройки системы: от управления, ориентированного прежде всего на регионального регулятора и учреждения, — к модели, в центре которой находится получатель социальных услуг.

Какие проблемы социальной сферы авторы считают ключевыми?

В статье рассматриваются несколько ключевых проблем организации социального обслуживания в регионах России:

• Различия в правилах. В регионах действуют собственные перечни услуг и подходы к определению нуждаемости, что затрудняет применение единых стандартов.

• Необоснованные тарифы. При расчёте стоимости услуг не всегда учитываются все необходимые расходы поставщика, включая аренду помещений, оборудование и другие накладные затраты.

• Неравные условия для поставщиков. Государственные учреждения и негосударственные организации финансируются по разным моделям, что может ставить последние в менее выгодное положение.

• Проблемы с учётом и контролем. Учёт услуг в условных единицах затрудняет проверку фактического объёма работы и оценку её результатов. Авторы также обращают внимание на необходимость независимого контроля за учётом и оплатой услуг.

В совокупности эти факторы затрудняют оценку эффективности социального обслуживания и планирование бюджетных расходов.

Что предлагают изменить?

Авторы предлагают реформировать организацию и финансирование социального обслуживания, используя инструменты, уже предусмотренные законодательством, в том числе Федеральным законом № 442-ФЗ.

Основные предложения:

1. Установить единые федеральные правила. Сформировать общие подходы к перечням и стандартам социальных услуг, определению нуждаемости и оценке результатов, сохранив возможность учитывать дополнительные потребности регионов.

2. Пересмотреть финансирование. Разработать единые методики расчёта экономически обоснованных тарифов и подушевых нормативов, учитывающих реальные затраты на оказание услуг.

3. Обеспечить равные условия для поставщиков. Применять единые принципы расчёта оплаты социальных услуг независимо от формы собственности и ведомственной принадлежности организации.

4. Сделать учёт услуг более точным. Перейти от подсчёта условных единиц к учёту времени работы специалистов и внедрить независимую электронную систему фиксации оказанных услуг.

5. Разделить функции регулирования и контроля. Разграничить планирование, оказание услуг, их учёт и оплату, чтобы повысить прозрачность системы и достоверность данных.

6. Оценивать результаты работы регионов. Разработать показатели, которые позволят сопоставлять организацию социального обслуживания и эффективность использования бюджетных средств.

Авторы также выступают за развитие сети специализированных негосударственных поставщиков, включая НКО и малый бизнес, при сохранении государственных организаций там, где другие поставщики не могут обеспечить помощь.

Ожидаемые результаты предлагаемых реформ

Предлагаемые изменения должны помочь выстроить систему социального обслуживания вокруг потребностей граждан, повысить доступность помощи и создать более прозрачные условия финансирования и контроля.

Для получателей услуг это означает возможность рассчитывать на помощь, соответствующую их потребностям. Для поставщиков — более понятные правила работы и экономически обоснованную оплату. Для государства — более достоверные данные о расходовании бюджетных средств и результатах социального обслуживания.

Таким образом, авторы рассматривают реформу социального обслуживания не только как отраслевую задачу, но и как один из способов укрепления социальной устойчивости и повышения эффективности использования государственных ресурсов.