Анализ социального обслуживания в регионах России: исследование тарифов на социальные услуги на дому

Союз поставщиков и получателей социальных услуг выполнил исследование «Анализ территориальной дифференциации тарифов на социальные услуги в форме социального обслуживания на дому в субъектах Российской Федерации на 2025 год».

📊 Что исследовали

Цель нашего анализа социального обслуживания - выявить, измерить и проанализировать различия в тарифах на социальные услуги в форме социального обслуживания на дому в субъектах Российской Федерации на 2025 год.

Были рассмотрены тарифы на различные виды социальных услуг, утвержденные региональными органами исполнительной власти. Исследователи изучили не только стоимость услуг, но и подходы к их тарификации.

Исследование охватило 86 субъектов Российской Федерации. В итоговую базу вошли 9 497 тарифных позиций. Для каждой позиции фиксировались субъект РФ, вид и наименование социальной услуги, единица измерения, тариф в городской и, при наличии, сельской местности, норма рабочего времени, периодичность предоставления и трудоемкость услуги.

📊 Как проводилось исследование

В основу работы положен анализ нормативных правовых актов субъектов РФ - официально опубликованных данных, размещенных на интернет-ресурсах региональных органов исполнительной власти, уполномоченных в сфере социальной политики.

Сбор первичной информации потребовал анализа региональных приказов об утверждении тарифов на социальные услуги, постановлений правительств субъектов РФ и решений региональных служб по тарифам и органов государственного регулирования цен. В исследовании отмечается, что нормативная информация в регионах размещена неоднородно: тарифы могут быть включены в единые документы по разным формам обслуживания или утверждены отдельными актами.

Отдельное внимание уделялось основаниям, по которым регионы дифференцируют стоимость социальных услуг. Среди них - территория оказания услуги, в том числе сельская местность, группы инвалидности и ухода, расстояние, площадь помещения или земельного участка, периодичность оказания услуги, трудоемкость, форма обслуживания, тип жилого фонда и степень утраты способности к самообслуживанию.

📊 Основные результаты

Анализ социального обслуживания выявил значительную разницу между тарифами на одинаковые или сопоставимые социальные услуги в разных регионах России.

По всем проанализированным видам услуг средний разрыв между минимальным и максимальным тарифами составил 107 раз. Наиболее существенная разница - 240 раз - выявлена для услуги «Социально-психологический патронаж».

При этом результаты исследования не подтверждают системной зависимости тарифов от уровня экономического развития региона, его статуса как региона-донора или реципиента, а также от территориально-климатических условий. Регионы со схожими характеристиками могут устанавливать существенно разные тарифы, а регионы с разными условиями - сопоставимые.

Например, при анализе одной из услуг минимальный тариф был зафиксирован в Ханты-Мансийском АО - Югре и составил 7,38 руб., тогда как максимальный тариф в Сахалинской области достиг 641 руб. Это различие не позволяет объяснить уровень тарифа только климатическими условиями или экономическим статусом региона.

📊 Почему различаются тарифы на социальные услуги

В ходе исследования выявлено значительное разнообразие региональных подходов к тарификации. В одних субъектах стоимость отдельных услуг подробно дифференцируется в зависимости от условий их предоставления. В других применяются более агрегированные модели финансирования.

Например, в Нижегородской области вместо детализированной тарификации отдельных услуг используются подушевые нормативы финансирования. Такой подход сокращает количество отдельных тарифных позиций, но одновременно снижает степень дифференциации и прозрачности стоимости конкретных социальных услуг для получателя.

Анализ показывает различия не только в размере тарифов, но и в самих принципах формирования региональных перечней и расчета стоимости социального обслуживания.

📊 Ключевые выводы

• Кратный разрыв в тарифах

По всем проанализированным услугам зафиксирован значительный разброс между минимальными и максимальными значениями. Минимальный разрыв зафиксирован по услуге «Обучение пользованию средствами ухода и ТСР» (34,1 раза), максимальный - по услуге «Социально-психологический патронаж» (240 раз). В среднем по всем видам услуг разрыв составляет 107 раз.

• Отсутствие системной зависимости от объективных факторов

Проверка гипотез о влиянии территориально-климатических условий, статуса региона (донор/реципиент) и уровня экономического развития на величину тарифов не подтверждается эмпирическими данными. Регионы со схожими условиями демонстрируют кратно различающиеся тарифы, тогда как регионы с принципиально разными условиями могут иметь сопоставимые значения.

• Отсутствие единой методики тарифообразования

В настоящее время в Российской Федерации отсутствуют системные обоснования региональной тарификации социальных услуг в форме социального обслуживания на дому. Региональные органы исполнительной власти применяют различные, зачастую методологически несопоставимые подходы к расчету стоимости услуг.

• Нарушение принципа равной доступности

Выявленные диспропорции приводят к тому, что стоимость идентичной социальной услуги для получателя может различаться в десятки и сотни раз в зависимости от региона проживания, что нарушает конституционный принцип равенства прав граждан на социальное обеспечение и равную доступность социальных услуг.

• Необходимость федерального регулирования

Выявленные диспропорции требуют выработки единых подходов к тарифообразованию на федеральном уровне, включая разработку методических рекомендаций по расчету стоимости социальных услуг с учетом объективных региональных коэффициентов, но при сохранении сопоставимости базовых ставок. Это позволит обеспечить прозрачность тарифной политики, обоснованность стоимости услуг и равную доступность социального обслуживания для граждан независимо от территории проживания.

Таким образом, проведенный Союзом анализ социального обслуживания показывает значительную территориальную дифференциацию тарифов и необходимость совершенствования подходов к их формированию.